Surgeons from the General Hospital “Calixto Garcia” have issued an open letter to Raúl Castro in expressing deep concern about the deterioration of the Cuban public health warning about the difficult living conditions faced by medical professionals on the island .
The letter, published on Thursday in the site diigital Cubaencuentro, puts the finger on the deplorable situation being experienced by the Cuban public health system, one of the achievements peaked by the revolution of Fidel Castro.
According to sources close to the Ministry of Public Health (MINSAP) consulted in Havana, the letter is having widespread impact on the sector and since its appearance on the internet.
OPEN LETTER OF GENERAL SURGERY SERVICE Calixto Garcia Hospital PCC FIRST SECRETARY AND CHAIRMAN OF THE BOARDS OF STATE AND MINISTERS, Army General Raul Castro Ruz.
Calixto Garcia Hospital in Havana’s mission is to provide specialized medical care and preventive and curative rehabilitation without interruption to the population through quality care and high professional standards. With its 100-year history has been a permanent school of surgeons in the country, and an important element in our country’s struggle for independence, many of our teachers were fighters hiding and medical missions bright internationalists of great importance. Surgeons at the hospital, respecting the Hippocratic Oath, have been characterized historically by being critical and self-critical, but especially combative face of difficulties, bad decisions taken, and the multiple errors affecting our nation, and that little by little endanger the future, considering health as a pillar of the changes arising in the revolutionary period, and our duty to provide a professional and dignified care, according to scientific century.
After countless reports to the head of service, hospital management, discussions within the nuclei of the PCC, and the inability to participate in discussions at other levels with the leadership of the ministry for a long time, where medical staff unrestricted raise their opinions and ways to solve the major problems currently plaguing the health sector and that includes from training to direct care, a group of surgeons felt their elementary duty and agreed to send this letter to him, for the sole purpose of informing extremely serious elements in the Cuban people’s attention, apparently by the time it is happening in public health in general and particularly in our hospital, and lack of immediate resolverles projections are unknown by the top political leadership of the country, contrasting inversely with the official discourse of our media
Medical care, especially surgical, in our center, is a major disaster, characterized by:
Hospital destroyed in its physical structure, by age and countless shoddy repairs and short duration.
Lack of significant resources in patient care by inadequate distribution for insufficient efforts or overworked to the reduced activity in other schools for similar reasons.
Human mental deterioration accompanying the loss of a high attention to the man, who work long hours under free a significant number of hours, and in a country where the entitlements are ended, have a comfort for work that is below the poor anywhere in the world.
Our hospital, the surgical aspect, has been declining, from about 30 rooms for all specialties, to no more than 10 at present, with great destruction still provide this vital attention to the people, the irregularities in these halls , his constant broken air conditioners, lack of water, lack of proper equipment in some of them cause cancer patients can not be operated on time in our institution, others with benign conditions that can be resolved mediately to its arrive diagnosis complicated by the lack of speed in solving their problems, and as if that were not enough, the urgent conditions also have great difficulties. These, which are a significant number of cases referred arriving anywhere in the city, often misdirected, endangering the lives of patients and even caused deaths that theoretically could have been avoided, and although it is the only priority surgical hospital working much of the time, they must sometimes wait more than 24 hours between the announcement and urgent intervention, mainly due to lack of availability of rooms, adequate and appropriate staff, but also to physical and mental fatigue of doctors raised, re-evaluate and discuss the problems at all levels possible and / or make much of the time of orderlies, cleaning assistants, in addition to shoulder the responsibility of a sick patient at his family, the patient and society. The deficiencies in the health care system are so serious, in our opinion, that forces us to these questions and other resources that are held on a temporary or permanent, to provide not professionally ethical and dignified care to our people, as is our sacred duty.
Moreover, the repairs undertaken at our center, and that are more than 10 years of implementation, little has changed the impossibility of a horizontally hospital in modern times, most of the repairs are blushers to old buildings, made with a terrible quality and, of course, a short duration, which increases the frequency of the new repair. Salas has lagged 10 years, 4 months crumbling today after opening, before the first downpour, leaks, collapses in drop ceilings, and a large number of areas declared uninhabitable, are daily in our work and the stay of our patients. The suspensions of operations because of the weather, water, inadequate classrooms, or anything unforeseen were no longer to become commonplace. Since surgical units which were no longer have to be ready to solve the problems of patients, surgeons are now we have to prioritize either an unfortunate patient and surgical opportunities exhausting search for a Cuban who only know unfortunately because of his illness.
Only this depressing picture can sum need comfort conditions that doctors and staff in general, where starting wages that are not enough to live on him and his family, degrading care services work and guard, include the absence of a place to rest in surgical or long hours of work, walked several miles to travel between rooms, low dust, sun and rain often, the poor quality and sufficiency of food, lack a decent place to practice their physiological needs, and showers to cool in the intense heat or contaminant cleanup before intervention, almost forced, when they become permanent, change mindsets. Fatigue, complications doubles well studied, if you also attach the ridiculous figure of 10 liters of gasoline that give monthly to the lucky ones who have cars, and not even enough to go to work the first week, including many abuses, completes the picture of deterioration have a decisive bearing on the medical care that is offered to the people. Today it is impossible to ask a doctor, even with self, to come to the hospital in the hours of the night to see his patient operated, or come on Sunday, as has been common in surgeons historically, more than that, it is impossible to ask coming to a patient complicated reoperation at 10 PM and you do not need to be very smart to know what happens to a case that had to be reoperated 5 times by different surgeons.
We believe that this situation generates unquestionably disastrous complications in patients, where studies show that after six hours of work of a surgeon you multiply complications, of course, talking about working with appropriate comfort . Also in many cases death, we provide when it is a terminal patient who has almost no salvation, is not ethically worthy, because you can not do with it what you deserve or what to do, in the time to do: we have multiple examples all surgeons who work at this center, and much of the population that observes and criticizes what is said in the information landscape has nothing to do with our country and our hospitals.
We think that our government has committed in this, for there to meet the needs of the people, to solve the problems of the people, of workers, simply because they are responsible for maintaining the hospitals, for workers to form properly in a fair and quality education, they print an ethical education and consistent with the work they will be doing, or why anyone thinks doctors, engineers, builders, the missions are delivered in their work: they do because the work generates its improvement, the family and the society they live in, but unfortunately that is only achieved in our country out of it, leaving the country that gave us birth, which is ours by right that nobody, absolutely nobody, has the right to take away our identity under any circumstances, and for which we must give even their lives for our nation to remain independent.
HOSPITAL DE MAZORRA
Narrated Misfortunes do not come alone, come slowly when kept for years investment in living standards of people with his ability and dedication, socialist law well known to all: “to each according to his work”. When governments, with their laws, decrees, special circulars, and decisions and provisions, are compromising the future, how long we will thank Centenary generation for having done his duty and obligation to liberate Cuba, while our generation expects to fulfill its duty to develop and give our family, our children, our Cuban brothers life they deserve, while destroyers transiting traces of corruption with debauchery unique for each side of the society to which can turn our gaze? As José Martí said: “common in human nature, you need to be successful to be good.” The government is responsible for all this, and not only know, but also to solve it. So, before you continue to be late and events happen as Mazorra hospital, decided in this group of doctors, slaughtered, hardworking, dedicated, ethical, and especially badly treated well, inform you and all those responsible for these concerns, serious in our humble opinion, from this place so undervalued in the social scale as is the heroic and historic general surgery service oldest hospital in our beloved country.
Sources: Wiki/CafeFuerte/InternetPhotos/TheCubanHistory.com
Documento; Reclaman por Desastrosa situacion/The Cuban History/ Arnoldo Varona, Editor
Documento: Cirujanos reclaman a Raúl Castro por desastrosa situación de la salud pública
Los cirujanos del Hospital General “Calixto García” han hecho pública una carta abierta al gobernante Raúl Castro en la que expresan su honda preocupación por el deterioro de la salud pública cubana y alertan sobre las difíciles condiciones de vida que enfrentan los profesionales médicos en la isla.
La carta, publicada este jueves en el sitio diigital Cubaencuentro, pone el dedo en la llaga sobre la deplorable situación por la que atraviesa el sistema de salud pública cubana, uno de los logros enarbolados por la revolución de Fidel Castro.
Según fuentes cercanas al Ministerio de Salud Pública (MINSAP) consultadas en La Habana, la misiva está teniendo amplia difusión y repercusión en el sector desde su aparición en la internet.
CARTA ABIERTA DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL CALIXTO GARCÍA AL PRIMER SECRETARIO DEL PCC Y PRESIDENTE DE LOS CONSEJOS DE ESTADO Y DE MINISTROS, GENERAL DE EJÉRCITO RAÚL CASTRO RUZ.
El hospital Calixto García de la Habana tiene como misión brindar atención médica especializada preventivo-curativa y de rehabilitación de forma ininterrumpida a la población, mediante asistencia médica de calidad y alto nivel profesional. Con sus más de 100 años de historia ha sido una escuela permanente de los cirujanos del país, y un elemento importante en la lucha de nuestro país por su independencia; muchos de nuestros profesores fueron combatientes de la clandestinidad y brillantes médicos en misiones internacionalistas de gran importancia. Los cirujanos de este hospital, respetando el juramento hipocrático, se han caracterizado históricamente por ser críticos y autocríticos, pero sobre todo combativos ante las dificultades, las decisiones mal tomadas, y los múltiples errores que afectan a nuestra nación, y que poco a poco ponen en peligro el futuro, considerando la salud como un pilar de las transformaciones surgidas en el periodo revolucionario, y nuestro deber brindar una atención médica profesional y digna, acorde a los adelantos científicos del siglo XXI.
Luego de innumerables informes a la jefatura de servicio, la dirección del hospital, de discusiones en el seno de los núcleos del PCC, y la imposibilidad de participar en análisis a otros niveles con los dirigentes del ministerio desde hace mucho tiempo, donde el personal médico plantee sin restricciones sus opiniones y formas de resolver los grandes problemas que hoy afectan al sector de la salud y que incluye desde la formación hasta la atención médica directa, un grupo de cirujanos consideró su deber elemental, y acordó enviar esta carta a su persona, con el único fin de informarle elementos sumamente graves en la atención al pueblo cubano, que al parecer por el tiempo que viene sucediendo en la salud pública en general y en nuestro hospital en particular, y la falta de proyecciones inmediatas para resolverles, son desconocidos por la alta dirección política del país, contrastando en proporción inversa con el discurso oficial de nuestros medios de difusión
La atención médica, y sobre todo quirúrgica, en nuestro centro, es un gran desastre, caracterizada por:
Hospital destruido en su estructura física, por su edad e innumerables reparaciones de pésima calidad y corta duración.
Falta de importantes recursos en la atención a los pacientes por distribución inadecuada, por gestiones insuficientes o por exceso de trabajo ante la reducción de la actividad en otros centros por causas similares.
Deterioro humano mental acompañante por la pérdida de la mínima atención al hombre, que bajo largas jornadas de trabajo gratuito en un número importante de horas, y en un país donde las gratuidades se terminaron, tienen un confort para su trabajo que está por debajo de la de cualquier lugar pobre del mundo.
Nuestro centro hospitalario, en el aspecto quirúrgico, se ha ido reduciendo, de unos 30 salones para todas las especialidades, a no más de 10 en la actualidad, los que aún con gran destrucción brindan esta vital atención al pueblo; las irregularidades en estos salones, sus continuas roturas de aires acondicionados, falta de agua, falta de equipamiento adecuado en algunos de ellos, provocan que pacientes con cáncer no puedan ser intervenidos a tiempo en nuestra institución, que otros con patologías benignas susceptibles de ser resueltas de forma mediata a su diagnóstico lleguen complicadas por la falta de rapidez en la solución de sus problemas, y como si esto fuera poco, las patologías urgentes también tienen grandes dificultades. Estas, que constituyen un número importantes de casos, que llegan remitidas de cualquier lugar de la ciudad, muchas veces mal enviadas, poniendo en peligro la vida de los pacientes y causando incluso muertes que teóricamente se podrían haber evitado, y a pesar de que es la única prioridad quirúrgica con que trabaja el hospital una buena parte del tiempo, deben en ocasiones esperar más de 24 horas entre su anuncio y su intervención urgente, debido sobre todo a la falta de disponibilidad de salones, del personal suficiente y adecuado, pero además al cansancio físico y psíquico de los médicos que plantean, replantean y discuten los problemas a todos los niveles posibles y/o hacen buena parte de las veces de camilleros, de auxiliares de limpieza, además de cargar con toda la responsabilidad de un paciente enfermo ante su familia, el propio paciente y la sociedad. Las deficiencias en el sistema de atención médica son tan graves, en nuestra opinión, que nos obliga por estas cuestiones y otras de recursos que se mantienen de forma transitoria o permanente, a no brindar una atención profesionalmente ética y digna a nuestro pueblo, como es nuestro sagrado deber.
Por otra parte, las reparaciones emprendidas en nuestro centro, y que llevan más de 10 años de ejecución, poco han cambiado la inviabilidad de un hospital horizontal en los tiempos actuales; la mayoría de las reparaciones son coloretes a edificios viejos, realizados con una pésima calidad y, por supuesto, una corta duración, lo cual aumenta la frecuencia de la nueva reparación. Salas que han demorado 10 años, hoy se desmoronan 4 meses después de su apertura, ante el primer aguacero; filtraciones, derrumbes en los falsos techos, y un número importante de áreas declaradas inhabitables, constituyen el diario en nuestro trabajo y la estancia de nuestros pacientes. Las suspensiones de operaciones por causa del clima, del agua, insuficientes salones, o de cualquier cosa, dejaron de ser imprevistos, para convertirse en algo cotidiano. Ya las unidades quirúrgicas dejaron de ser las que tienen que estar listas para resolver los problemas de los pacientes, ahora somos los cirujanos los que tenemos que priorizar a uno u otro paciente en una lamentable y desgastante búsqueda de oportunidades quirúrgicas para un cubano que solo conocemos lamentablemente por causa de su enfermedad.
Solo a este panorama deprimente necesitamos sumarles las condiciones de confort que tienen los médicos y el personal en general, donde empezando por un salario que no le alcanza para vivir a él y a su familia, una atención degradante en los servicios de trabajo y guardia, que incluyen la ausencia de un lugar para descansar en las largas jornadas quirúrgicas o de trabajo, los varios kilómetros caminados en el recorrido entre salas, bajo el polvo, el sol y muchas veces la lluvia, la pésima calidad y suficiencia de la alimentación, la falta de un lugar decente donde practicar sus necesidades fisiológicas, y duchas para refrescar en el intenso calor o su limpieza ante una intervención contaminante, casi obligan, cuando se convierten en permanentes, a cambiar mentalidades. La fatiga, bien estudiada duplica las complicaciones; si además adjuntamos la cifra ridícula de 10 litros de gasolina que le dan mensualmente a los afortunados que tienen autos, y que no alcanza ni para ir al trabajo la primera semana del mes, entre otras muchos maltratos, se completa el cuadro de deterioro que influye de forma determinante en la atención medica que se le brinda al pueblo. Hoy es imposible pedirle a un médico, aún con auto, que acuda al hospital en el horario de la noche a ver su paciente operado, o que venga el domingo, como ha sido habitual en los cirujanos históricamente; más que eso, es imposible pedirle que venga a reintervenir un paciente complicado a las 10 PM y que no hace falta ser muy inteligente para saber lo que pasa con un caso que se ha tenido que reintervenir 5 veces por cirujanos distintos.
Nosotros consideramos que esta situación desastrosa indiscutiblemente genera complicaciones en los pacientes, donde estudios demuestran que después de 6 horas de trabajo de un cirujano las complicaciones se le multiplican; por supuesto, hablamos de trabajo con confort adecuado. También en muchos casos, la muerte, que le brindamos cuando se trata de un paciente terminal que casi no tiene salvación, no es éticamente digna, pues no se puede hacer con él lo que merece o lo que se debe hacer, en el tiempo que se debe hacer: ejemplos múltiples tenemos todos los cirujanos que laboramos en este centro, y gran parte de la población que observa y critica que lo que se dice en el panorama informativo nada tiene que ver con nuestro país y nuestros hospitales.
Pensamos que el gobierno nuestro tiene compromiso en todo esto, pues existen para satisfacer las necesidades del pueblo, para resolver los problemas del pueblo, de los trabajadores, porque simplemente son los responsables de mantener los centros hospitalarios, de que los trabajadores se formen adecuadamente en un sistema educacional justo y de calidad, que les imprima una educación ética y consecuente con la labor que van a realizar, o nadie piensa por qué los médicos, ingenieros, constructores, en las misiones se entregan en su trabajo: lo hacen porque el trabajo genera su mejoría, la de su familia y la de la sociedad donde viven, pero por desgracia, eso solo se alcanza en nuestro país saliendo del mismo, saliendo del país que nos vio nacer[10], el que es nuestro, por derecho, el que nadie, absolutamente nadie, tiene el derecho de arrebatarnos nuestra identidad por ningún concepto, y por el que debemos entregar incluso la vida para que siga siendo nuestra nación independiente.
HOSPITAL DE MAZORRA
Las desgracias narradas no vienen solas, llegan despacio cuando se mantiene por años la inversión del nivel de vida de las personas con su capacidad y entrega, ley socialista bien conocida por todos: “a cada cual según su trabajo”. Cuando los gobiernos, con sus leyes, decretos, circulares especiales, y sus decisiones y disposiciones, van comprometiendo el futuro, ¿hasta cuándo vamos a agradecerle a la generación del Centenario por haber cumplido con su deber y su obligación de liberar a Cuba, mientras nuestra generación espera para cumplir con su deber de desarrollar y darles a nuestra familia, a nuestros hijos, a nuestros hermanos cubanos la vida que se merecen, mientras las destructoras huellas de la corrupción transitan con libertinaje singular para cada lado de la sociedad al que se pueda dirigir la mirada? Como decía José Martí: “en lo común de la naturaleza humana, se necesita ser próspero para ser bueno”. El gobierno es responsable de todo esto, y no solo de saberlo, sino también de resolverlo. Por eso, y antes de que continúe siendo tarde y sucedan acontecimientos como los del hospital de Mazorra, decidimos en este colectivo de médicos, sacrificados, trabajadores, dedicados, éticos, y sobre todo bien mal tratados, informar a usted y a los responsables de todas estas preocupaciones, graves en nuestra modesta opinión, desde este lugar tan subvalorado en la escala social como lo constituye el heroico e histórico servicio de cirugía general del hospital más antiguo de nuestra querida patria.
Sources: Wiki/CafeFuerte/InternetPhotos/TheCubanHistory.com
Documento; Reclaman por Desastrosa situacion/The Cuban History/ Arnoldo Varona, Editor